斑馬技術(shù)聯(lián)合物聯(lián)網(wǎng)為患者帶來(lái)安全的醫(yī)療保健服務(wù)
發(fā)布時(shí)間: 2017-08-17
2010年，一對(duì)通過(guò)試管受精(IVF)抱得新生兒的新加坡夫婦頗為吃驚地發(fā)現(xiàn)他們的寶寶膚色明顯與他們不同，進(jìn)一步的調(diào)查讓他們發(fā)現(xiàn)女兒的血型也和他們不符。
經(jīng)過(guò)DNA測(cè)試，結(jié)果證實(shí)了他們內(nèi)心最害怕的猜測(cè)：一個(gè)陌生人的遺傳樣本被用來(lái)與母親的卵子進(jìn)行了受精。更深入的的調(diào)查也證實(shí)了兩名胚胎學(xué)家在處理樣本時(shí)造成的程序失誤及人為錯(cuò)誤，使這對(duì)夫婦由此成為醫(yī)療失誤的受害者。
醫(yī)藥技術(shù)的不斷進(jìn)步改善了我們的生活，但人為的醫(yī)療失誤仍無(wú)法根除。任何醫(yī)療失誤其后果都是不容忽視的，有的失誤將導(dǎo)致患者生活質(zhì)量降低，甚至直接導(dǎo)致患者的死亡。
據(jù)約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)院的研究人員介紹，在美國(guó)醫(yī)療失誤是造成死亡的第三大主要原因。事實(shí)上，每年都有超過(guò)25萬(wàn)美國(guó)人死于醫(yī)療失誤。潛在的致命醫(yī)療失誤包括無(wú)法識(shí)別的手術(shù)并發(fā)癥以及給患者用藥過(guò)程中的藥物混淆等。但是，由于死亡證明通常不會(huì)記錄醫(yī)療失誤，因此因醫(yī)療失誤造成死亡的具體數(shù)字不得而知，這也導(dǎo)致我們嚴(yán)重低估了這一問(wèn)題的重要性。
保有人性化的同時(shí)最大程度地減少人為失誤
雖然醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員采取了嚴(yán)格的操作程序來(lái)避免類似錯(cuò)誤的發(fā)生，但“人為失誤”仍然無(wú)法完全避免，比如在上文中所談到的因胚胎學(xué)家的人為失誤而造成的DNA混淆案例。這些醫(yī)療事故的發(fā)生，常常是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員長(zhǎng)時(shí)間工作過(guò)度勞累，或同時(shí)執(zhí)行多項(xiàng)任務(wù)時(shí)的分心而導(dǎo)致，但這些因素都難以控制。顯然，行業(yè)需要一個(gè)快速有效的解決方案來(lái)減輕醫(yī)務(wù)人員的負(fù)擔(dān)。
這就是物聯(lián)網(wǎng)(IoT)發(fā)揮重要作用的時(shí)候了。在醫(yī)療保健領(lǐng)域，物聯(lián)網(wǎng)建立了這樣一個(gè)世界：條碼、射頻識(shí)別(RFID)標(biāo)簽和傳感器等都可以被固定在物體上，并與互聯(lián)網(wǎng)相連，賦予物體數(shù)字化的功能。傳感器和條碼可以貼附于幾乎任何人或事物上，包括臨床醫(yī)生、患者、車輛、設(shè)備和藥物等，并且能夠傳輸數(shù)據(jù)，實(shí)時(shí)地從醫(yī)院的各個(gè)角落獲取富有洞察力的信息。
在亞太地區(qū)，一些機(jī)構(gòu)已經(jīng)開(kāi)始考慮將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)療保健的解決方案中。例如，新加坡政府就支持了一項(xiàng)基于物聯(lián)網(wǎng)的老年人看護(hù)計(jì)劃“SHINESeniors”，通過(guò)在老年人家中安裝傳感器，監(jiān)測(cè)他們生活的物理環(huán)境和身體狀況(如移動(dòng)性、睡眠質(zhì)量和用藥依從性)。數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)采集和可視化，可以幫助檢測(cè)老年人生活模式中的異常情況。該計(jì)劃希望預(yù)先檢測(cè)到老年人生活中的危險(xiǎn)因素，在情況進(jìn)一步惡化、引發(fā)真正傷害之前通知社區(qū)護(hù)理人員及時(shí)展開(kāi)行動(dòng)并提供幫助。
技術(shù)和醫(yī)護(hù)人員相輔相成
在醫(yī)療環(huán)境中，潛在的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用無(wú)處不在。通過(guò)手持式智能終端掃描條碼和RFID標(biāo)簽，醫(yī)生和護(hù)士能夠直接在患者病床邊展開(kāi)護(hù)理工作。以下是現(xiàn)今一些國(guó)家探索實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量患者護(hù)理的實(shí)例：
用藥管理：在新加坡和亞太地區(qū)的其它一些城市，護(hù)士已經(jīng)開(kāi)始在進(jìn)行治療和查房時(shí)采用移動(dòng)智能終端來(lái)掃描患者的ID腕帶。這一主動(dòng)患者識(shí)別(PPID)方式能夠精準(zhǔn)確認(rèn)患者的姓名和出生日期，且醫(yī)務(wù)人員可以用語(yǔ)音進(jìn)行驗(yàn)證，尋找患者病歷。
日本長(zhǎng)崎大學(xué)醫(yī)院就已經(jīng)部署了斑馬技術(shù)的移動(dòng)智能終端，讓護(hù)士能夠?qū)崟r(shí)訪問(wèn)患者信息，實(shí)現(xiàn)患者身份的主動(dòng)識(shí)別，進(jìn)一步提高護(hù)理效率和準(zhǔn)確性。
移動(dòng)智能終端還能為用藥管理提供有指導(dǎo)性的工作流程，支持“藥物管理的五大正確”，即：正確的患者、正確的藥物、正確的劑量、正確的給藥途徑和正確的時(shí)間。護(hù)士還能掃描藥盒上的條碼，進(jìn)行交叉檢查，以確認(rèn)患者對(duì)該藥物無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。移動(dòng)智能終端還可以幫助醫(yī)護(hù)人員確認(rèn)藥物是否已被患者服用，并在患者的電子病歷上自動(dòng)創(chuàng)建筆記，記錄包括藥物名稱、服用具體時(shí)間、日期和護(hù)士ID等信息。
關(guān)鍵時(shí)間：在很多醫(yī)療急診案例中，時(shí)間至關(guān)重要。通過(guò)使用藍(lán)牙智能腕帶進(jìn)行標(biāo)記，就能夠追蹤患者從入院到接受手術(shù)過(guò)程中的狀態(tài)和進(jìn)展。
例如，荷蘭萊頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心(LUMC)已經(jīng)為急性心肌梗塞患者部署了實(shí)時(shí)追蹤解決方案。LUMC心臟科成立了“入院至首次球囊擴(kuò)張時(shí)間(Door-To-Balloon，簡(jiǎn)稱DTB)專項(xiàng)小組”，重點(diǎn)關(guān)注心肌梗塞患者的缺血時(shí)間。DTB是指從患者入院到首次接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)期間通過(guò)球囊擴(kuò)張來(lái)清除血管阻塞物，從而恢復(fù)血液流動(dòng)的這一段時(shí)間，這對(duì)患者來(lái)說(shuō)非常關(guān)鍵。為了縮短DTB時(shí)間，實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確的時(shí)間追蹤、評(píng)估和反饋就顯得至關(guān)重要。
斑馬技術(shù)與LUMC合作開(kāi)發(fā)的可視化解決方案，便于醫(yī)院能夠追蹤病人的情況，并提供有關(guān)DTB時(shí)間的實(shí)時(shí)反饋。由此提供的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)能讓心臟病專家、急診醫(yī)師、護(hù)士、EMS工作人員、技術(shù)人員和管理員等所有護(hù)理團(tuán)隊(duì)成員專注于縮短DTB時(shí)間。
輸血失誤：在忙碌的病房中，即使竭盡全力，醫(yī)護(hù)人員采血時(shí)還是會(huì)發(fā)生失誤。通過(guò)使用移動(dòng)智能終端和打印機(jī)，能夠避免這些人為錯(cuò)誤的發(fā)生。護(hù)士可采用移動(dòng)智能終端查看患者需要哪些檢查，掃描患者腕帶確認(rèn)其身份，隨后進(jìn)行采血，之后再使用移動(dòng)打印機(jī)打印血樣上的條碼標(biāo)簽。
所有程序都可以在病床邊進(jìn)行，這對(duì)于避免錯(cuò)誤的發(fā)生至關(guān)重要。條碼可以保證存放血樣的試管始終得到正確的識(shí)別，并對(duì)血樣處理的工作流程進(jìn)行追蹤——從病房到化驗(yàn)室的途中，再到進(jìn)入化驗(yàn)室。這一無(wú)懈可擊的系統(tǒng)確保了每一名患者和自己的血樣都能一一準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)，從而減少了采血過(guò)程中由于疏忽而產(chǎn)生失誤的可能。
醫(yī)療行業(yè)面臨著無(wú)數(shù)挑戰(zhàn)。醫(yī)生和護(hù)士必須有效平衡治療患者和處理行政事務(wù)上所花費(fèi)的精力。而傳統(tǒng)的患者護(hù)理方式是不可持續(xù)的。隨著技術(shù)的發(fā)展，每天接觸數(shù)百名患者的醫(yī)護(hù)人員能夠?qū)⑿枰謩?dòng)完成的、費(fèi)力的工作留給機(jī)器，解放自己的頭腦和雙手，以提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將提高醫(yī)護(hù)人員的效率，從而提供更加個(gè)性化的醫(yī)療保健服務(wù)，最重要的是告別傳統(tǒng)的治療方法，開(kāi)辟全新的道路，提供準(zhǔn)確無(wú)誤的治療和醫(yī)療程序。
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